来源:九游娱乐电子游戏 发布时间:2025-12-04 10:34:59
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近日,记者从香港中文大学(简称“港中大”)医学院了解到,该学院的一项多中心随机研究之后发现,癌症病人接受球囊心包切开术后,心包积水复发机会降至12%,较传统手术大幅度减少80%,不但避免患者重复抽针引流,减少住院需要,出现心包填塞风险亦仅为4%。该研究结果发表于《欧洲心脏病学杂志》。
心包积水常见于晚期急性肿瘤患者,一旦癌细胞转移至心包,心脏外围薄膜出现积水,将阻碍心脏扩张、功能变弱,严重者更可导致心包填塞,危及性命。癌症患者出现心包积水,一般都需接受心包穿刺引流术将积水抽出,但术后复发机会高,导致患者需重复手术抽出积水,影响生活品质,增加感染风险。
港中大医学院内科及药物医治学系研究团队于2020年至2024年间,于香港本地四间医院招募50名18岁以上罹患急性肿瘤,有心包积水(范围10毫米或以上)的患者,进行一对一的随机临床研究,当中25名患者接受球囊心包切开术,其余25名则接受心包穿刺引流术作为对照组。
研究发现,接受球囊心包切开术的患者,于术后六个月急性心包积水复发率仅为12%,远低于对照组患者术后复发比例,心包填塞风险仅为对照组十分之一,只有一名接受球囊心包切开术的患者出现心包填塞。
此外,两组患者接受手术后,无论是三个月及六个月存活率,或是六个月无心包填塞存活率,均无显著差异;术后生活品质评估显示两组患者无显著区别。
港中大医学院助理教授谭广明表示:“过去的不少研究已显示出了球囊心包切开术的可行性,而这次随机临床研究更印证,皮球囊心包切开术在减少心包积水复发方面更胜于心包穿刺引流术,并能明显降低心包填塞出现风险。”
港中大医学院教授黄鸿亮表示:“为晚期癌症者处理心包积水的方法以往主要靠心胸外科手术处理,包括经创突下切入,或用胸腔镜技术进行心包开窗减少心包积水的复发,此类型手术需要全身麻醉,术后需要数日留院及留置胸腔引流管。相反,新的球囊心包切开术可以缩短住院时间,从而改善病人生活品质。”
论文第一作者、港中大医学院内科及药物医治学系心脏科主任甄秉言表示:“利用球囊心包切开术治疗恶性心包积水,于香港本地的公立医院仍未普及,该技术仍于研究阶段。团队期望未来可推及至更多医院参与到该研究中,并培训更多医生应用此技术,令更多患者受惠。”
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